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(中央社記者陳偉婷台北1日電)免疫風濕病患者因疾病和治療方式,結核病發生率及死亡風險較高。疾管署新制時下最夯,今起提供速克伏給用生物製劑治療的免疫風濕病患者,估到年底有600人受惠。
近年研究發現,免疫風濕病患者因疾病本身造成正常免疫力失調,加上類固醇或免疫抑制劑治療,結核病發生率及死亡風險較一般民眾高出許多。
研究也顯示,雖然生物製劑可有效緩解免疫風濕疾病患者症狀及改善生活品質,但近年來發現,接受生物製劑治療的免疫風濕病患者,結核病發生率較接受其他治療的患者有顯著增加的趨勢。
利用台灣健保資料庫研究也發現,國內類風溼性關節炎(Rheumatoid arthritis,簡稱RA)患者結核病發病率是一般人的2.28倍,是國內結核病感染的高風險族群,且RA患者感染結核桿菌後的死亡率較未感染者高約1.62倍,感染風險隨著RA病程時間的增加而提高。
中華民國風濕病醫學會主動和疾管署合作,自9月1日起,國內13家合作醫院提供速克伏處方給使用生物製劑治療的免疫風濕病患者進行潛伏結核感染治療,至今年底預估將有600名病患受惠。
風濕病醫學會理事長陳得源表示,傳統潛伏結核用藥要吃9個月,患者完成治療比例只有6到7成,速克伏服藥時間短,只吃3個月,且每週吃1次,預計完成治療率會提高。
陳得源也說,傳統用藥也比較容易引起肝炎,國內有很多B肝患者,速克伏乾毒性比較低,較無肝炎風險。
疾管署表示,結核病是我國每年新增病例數及死亡人數最多的法定傳染病,其中大部分結核病感染者是以潛伏結核感染形式存在。
根據結核菌的感染機制,健康人受到結核菌感染後,通常不會立即發病,結核菌可長期潛存在宿主體內伺機發病,受到感染後到發病前的這段期間即稱為潛伏結核感染期。
潛伏結核感染者由於尚未發病,不會傳染給旁人,但在不久的將來,有相當高的可能性會發病,尤其在接觸後的第一年內或免疫力不佳時,發病風險最高。如能適時給予抗結核藥物治療,可有效減少日後發病機會,保護親屬和個人健康。1050901
中國時報【柯伶穎╱台北報導】
台北市立大學昨天召開臨時校務會議,經過投票表決,現任校長戴遐齡以69票同意票確定續任。北市教育局長湯志民表示,依大學法及台北市立大學組織規程,將簽請市長柯文哲核定。
台北市立大學是市立體育學院與市立教育大學2013年合併而成的綜合性大學,改制後第一任校長就是戴遐齡,任期至明年7月底。外傳因戴遐齡與市府、議會關係不佳,教育局3度派員「柔性勸退」,要戴放棄連任。
校務會議代表共79人,昨有76人出席,69票同意、6票不同意、1票廢票,通過戴的續任案。
湯志民澄清,因為要處理續任評鑑,必須先確認戴遐齡的意願,否認勸退,而是多做溝通。由於戴表達續任意願,市府依程序聘請專家學者組評鑑小組對其評鑑,評鑑結果在9月6日送到校務會議,代表可參考結果來投票。
湯志民表示,尊重表決結果,不過針對戴遐齡的治校理念、所提的治校願景與承諾、目前任內的治校結果與續任任期的規畫4大面向,評鑑結果皆為「待改善」,並提出28項待改善項目。
湯志民指出,以體育為例,台北體院過去在體育界是一等的學校,與市北教大合併後,對體育人才的吸引力降低,校長應掌握既有優勢,再往上發展。
對於投票結果,戴遐齡表示,九成的支持投票率對她來說是相當大的鼓勵。對於未來的發展方向,她表示,會秉持目標,先達成亞洲300大,再帶領全校師生邁向世界500大。此外,教學、服務的品質上也一定會朝國際化前進。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
想要說服薛則(Max Scherzer)延後一天登板,國民投手教練麥道斯(Mike Maddux)必須先向他掛保證,整季還是會讓他投滿34場先發,才能讓薛則乖乖同意多放一天假。
塞揚強投薛則原定明天出戰大都會,但今天球隊宣布延遲先發,由羅培茲(Reynaldo Lopez)頂替。消息來得突然,但並非因為薛則身體有任何不適,而是球團在分區領先已達兩位數勝差情況下,善用九月擴編,讓薛則獲得更多休息。
國民總教練貝克(Dusty Baker)表示,薛則不是因傷或疲勞而休兵,「如果我可以給球員額外的休息一天,那麼我會選擇讓他們休息;當然每個人都喜歡看薛則對戰大都會,但我認為現階段讓他休息比出賽更重要。」
薛則也強調,「我的感覺很好,肩膀跟手肘都沒有問題,本季雖然我投了很多局,但如果球隊需要我,我的身體也允許,我會繼續投下去。」
教練團向他提出延後一天先發建議時,薛則唯一的疑慮是「我整季能否投到34場?」以162場例行賽計算,正常五人輪值之下,34場先發是一名先發投手單季可能完成的最多先發場次。
薛則說,「我同意了,只要我不會少掉任何一場先發,我不會為此和教練吵架。」
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